祝日診療

こんにちは！
身体のスペシャリストが集います！
堺市北区の整骨院、らっく整体整骨院の田中です(^_-)

前回は、、
むち打ち損傷:根症状型の初見と腰椎捻挫までお話ししました。今回はそのお話しの続きを致します。

その前に前回のまとめを下でします↓。

40代、男性
昨日、サーフィンに行って、波打ち際で転倒し、上下がわからない中、揉みくちゃにされた
波が高く荒い日
至る所を捻られた感覚がある
裂傷や打撲はない
当日は痛いなぐらいだったが、翌日に耐えられない痛み
首が回しづらい
腕が挙がらない
腰が曲げづらい
腕が痺れている
肩、背中に痛みがある
腰部に対して検査した結果、腰椎捻挫が一番疑わしい

…といったことでした。

では頚椎、肩、背中は？肩、背中には押圧による疼痛はありませんでした。ただ、首を回旋してもらうと背中に、特に肩甲骨内側、外側上部に疼痛が誘発されました。次に、腕を90度以上に水平挙上しても、肩甲骨外側上部と肩部外側に疼痛が誘発され、疼痛を言葉にすると電気が走るような痛みとのことです。
これは神経からの疼痛を示唆してます。頚椎部神経根圧迫症状の有無を鑑別する必要があります。
検査法としてはスパーリングテスト、ジャクソンテストを行いました。

スパーリングテストとは、頚椎の椎間孔圧迫試験で、患者をベッドに座らせ、頸部を患側に側屈し、検者は両手を頭頂部に置いて圧迫を加えます。

健常者には疼痛は誘発しませんが、頚椎部に神経根圧迫が存在する場合は、患側上肢に疼痛が誘発、増強または痺れ感が放散します。

ジャクソンテストは二種類行います。
まず、ヘッドコンプレッションテストで、患者の背後に立ち、患者の頸部を側屈、前屈または後屈させて頭頂部に圧迫を加えます。神経根刺激症状がある場合は上肢に放散痛が誘発されたり、疼痛が増強します。次にショルダーデプレッションテストで腰椎のSLRテストと同様の神経伸長検査です。

ヘッドコンプレッションテストと同様な位置で、一方の手で頚椎を健側に側屈させ、他方の手を肩の上に置き、その肩を引き下げます。神経根刺激症状がある場合は上肢への放散痛が誘発したり疼痛が増強します。

検査結果はすべて陽性でした。

放散痛が強く出た箇所は肩外側に顕著でした。また、肩外転90度以上で疼痛が増強し、その際、肩甲骨内側、腋窩より少し下辺りで疼痛が見られる事を考慮して三角筋、前鋸筋の支配神経である腋窩神経、長胸神経の損傷または狭窄が疑われます。

頚椎の神経レベルはC5～C7ですね。損傷レベルの推察がある程度出来たので、これから治療に入ります。
……次回でむち打ちについてのブログは終わります。

みなさん、らっく楽に！

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最近、雨が多いですね。雨のとき、傘を持っても危ないですし、風も強いので雨具せずに自転車に乗ることが多い田中です。
カッパ着るまでも無いかなと、思っていつも外に出てしまいます。
カッパ買うべきですね。カッパ買います！

姿勢の話から、ピンポイントに首のお話！

ストレートネックまたの名をスマホ首！

スマホを触っているときの首の角度や体の姿勢を気にしたことはありますか？？

今の時代、誰でも日常的に使っているスマートフォンですか、

電車や街中でスマホを使っている人を見まわすと、

みんな頭が下がっており、姿勢が非常に悪いように思います。

スマホを使うときは、手元で操作することが多いので、体全体が前かがみになっています。

背中が曲がり、肩をすくめ、顔が前に突き出す…そう！猫背です。

猫背の姿勢はいいことはありません。

体が前かがみになっている猫背の悪い姿勢が続くと、頭の支えている首が疲れて
肩にまで影響が出てきて、前かがみの上半身を引き上げる力が余分に必要な為、腰も痛くなるという負の連鎖が体に現れます。
スマホ首の方は、首の骨がすごく真っ直ぐになってます。

頭の重さを支えているのは筋力と、背骨の前弯のアーチでビョーンとはね返して居るのですが、そのアーチがまっすぐだと、首の付け根の部分に頭の重さがまともにかかって来て負担になるのです。

また、スマホを目に近づけることになるので眼精疲労や視力低下を引き起こす確率も高くなります。

見た目にも、猫背は美しくないですし、年齢よりも老けて見られてしまいます。

前かがみで胸がすぼむので、呼吸が浅くなって

身体へ酸素が届きにくく酸欠状態にもなるので、

眠たくなったり、怪我が治りにくくなったりと身体にいい事がありません！

こういった首の筋肉の硬さを改善するには、鍼灸がオススメです。
特に、電気鍼は痛みの緩和や疲労、凝りの解消や血流の促進に効果バツグンです^ - ^

まとめ！！

スマホを使うときは、よい姿勢を意識してみましょう！

大事なのは、スマホ持つ手を高くすることです！

スマホはお腹の前ではなく、目の高さに持ち上げましょう！

手が疲れるようなら、もう片方の手をスマホを持つ手の腕の下に添えて支えましょう！

スマホを触っている時間は１日平均24回！平均3時間ほど触っているとの事！
触っている時間は意識して首の角度や体の姿勢には気をつけましょう！

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（2018年9月10日）

こんにちは、らっく整体整骨院！スタッフの田中です！(*´ｪ`*)

最近、寝覚めるのが早い田中です。
なんでかなと考えてもなんとなく、こんな感じかなみたいな感じでした。
睡眠に詳しい別店舗のスタッフさんに言ってみたところ、カーテンしてないので日差しがきつくなるとともに目覚めてるんじゃないの？と当たりですね。。

では！今日はギックリ腰について！特に！ぎっくり腰にならない方法を書いていきます！

毎年秋口の突然寒くなった日は必ずぎっくりの患者様が何人か来られます。

そのメカニズムは・・・

急に寒くなると筋肉はキュッと固くなります。

その硬くなった状態で暖かい日と同じように身体を動かすと固くなった筋肉はついていけずに筋肉に傷がはいってしまいます。

それがいわゆるぎっくり腰です。

特に朝一は注意！

筋肉は動かすことで柔らかくなっていきます。

夜寝ている間は動かすとしたら寝返りをうつ一瞬だけ。

という事は朝目が覚めて直ぐは腰の筋肉が一番固い状態。

それに加えて朝晩は冷え込みやすい時。寒さからさらに筋肉は固さをまします。

その状態で顔を洗ったりするとどうなるか・・・

顔を洗おうと腰を曲げた瞬間腰の筋肉を傷める事に。

その他にもぎっくりになりやすい条件として無意識に腰の筋肉を伸ばす事があります。

一般的によくあるのはくしゃみなどで一撃で痛めてしまうこと。それ以外にも無意識に腰の筋肉を伸ばした瞬間に痛めてしまいやすいのです。

ではどうすればいいか。

今から腰の筋肉を伸ばしますよと意識するだけでぎっくりのリスクを回避できます。だからくしゃみにしても出る寸前で腰に意識を持っていくことが大事です。

そして・・・

寒い日の朝のぎっくりを回避する方法もこれ、今から腰を曲げますよと意識したうえで曲げることでぎっくりのリスクが軽減されます。

だから急に寒くなった日の朝、昨日まで暑かったのにと思うと同時にそういえばと腰の筋肉を伸ばすことをイメージすることも思い出してくださいね。

まとめますと、、

○季節の変わり目はぎっくりに注意！

○朝一は更に注意！

腰の筋肉を伸ばす前に今から伸ばすよと意識する！大事ですので実践してみてくださいね！

是非らっく整体整骨院にお越しください。

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（2018年9月8日）

ブログ＆お役立ち情報

○
こんにちは！田中です！
台風に地震、そのままですがエライことだと思います。、天変地異が起こっていますね。
まだ爪痕が残っている所も多いと思います、家の内部の木がむき出しになっている処などもあります。
台風が去って1時間後くらいに、歩いているときに気付いたのは修復作業に取り掛かるタイミングの違いが場所によって差があると感じました。切り替える事も大事なのかなと思いました！平成最後の年、踏ん張ります^_^🎌

それではですね！、
今日はテニス肘について書いていきます！

テニス肘は知ってはりますか？
テニスをしていない人もテニス肘になると聞いたときは、驚きますよね！
テニスをしてはる人に多いケガなのでテニス肘と言われていると聞きました！

「テニス肘（上腕骨外側上顆炎）」

肘関節の症状

ものをつかんで持ち上げる動作やタオルをしぼる動作をすると・・・

肘の外側から前腕にかけて痛みが出現します。

多くの場合、安静時の痛みはありません。

テニス肘の症状
原因と病態

中年以降のテニス愛好家に生じやすいのでテニス肘と呼ばれています。

一般的には、年齢とともに肘の腱が痛んで起こります。

病態や原因については十分にはわかっていませんが

主に短橈側手根伸筋の起始部が肘外側で障害されて生じると考えられています。

この短橈側手根伸筋は手首（手関節）を伸ばす働きをしています。

テニス肘の原因と病態

①長橈側手根伸筋：手首（手関節）を伸ばす働きをします。

②短橈側手根伸筋：同様に手首を伸ばす働きをします。

③総指伸筋：指を伸ばす働きをします。

診断

簡単に行える疼痛を誘発する試験で診断します。

以下の3つの検査が一般に用いられています。

いずれの検査でも肘外側から前腕にかけての痛みが出ましたら

テニス肘と診断されます。

1. Thomsenテスト

検者は手首（手関節）を曲げるようにして

患者さんには肘を伸ばしたまま検者の力に抵抗して

手首（手関節）を伸ばしてもらう。

2. Chairテスト

患者さんに肘を伸ばしたまま手で椅子を持ち上げてもらう。

3. 中指伸展テスト

検者が中指を上から押さえるのに抵抗して

患者さんに肘を伸ばしたまま中指を伸ばしてもらう。

予防と治療

まず基本は保存療法として超音波療法を行います！

炎症を抑え、周囲の負担がかかっている筋肉に対して

マッサージなどもおこないます。

痛みがひどいと動かすのも辛いので行うことがあります。

症状が出ている場合は早期治療をおこないようにすると、痛みがある期間が短くていけます！

周りに知らない方が居られましたら是非、教えてあげて下さい。

これでらっく楽ですね！それでは！！m(_ _)m

〜〜お大事に〜〜

お身体のことで気になる事がありましたら是非らっく整体整骨院までお越しください。
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（2018年9月7日）

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