テスト
肩関節「腱板損傷」
こんにちは、寒いですね。田中です(^^)
最近寒いのでインナーを長袖のモノで統一しようかなと思いだしてきました。
皆様もぜひ寒さ対策をバッチリして寒さに負けないでくださいね。
今日はインナーマッスルであります、腱板の損傷についてブログを更新していきます。
腱板損傷とは
肩のインナーマッスルである腱板に傷がデキていたり、断裂していたりすることです。
四十肩や五十肩が多いので見落とされがちですが、実は腱板損傷だった、、ということもあります。
腱板というインナーマッスルは4つの筋肉によって構成されています。
・肩甲下筋
・棘上筋
・棘下筋
・小円筋
腱板はインナーマッスルです。それに対してアウターマッスルも存在します。
2つの役割の違いについて説明していきます。
○アウターマッスル
大きく太いので強い力を出せる。
○インナーマッスル
小さくて細いけれど関節近くにあり、関節の動きの安定性を高める。
腱板損傷の原因
肩のインナーマッスルである腱板が損傷することを腱板損傷といいます。
では、その腱板損傷がなぜ起こるのかを見ていきましょう。
▲加齢による変化
年をとることは目標でもありますが、その分身体の衰えは付きものだと思います。その衰えが腱板には脆さ、そして痛みやすさをもたらします。
痛みやすくなることで今まで通りの自然な動きでも痛めたり切れたりします。
▲外傷
肩を強く打ってしまったという時にも腱板損傷になることがあります。
そしてそれだけではなく、肩を打たない場合、肩を打つのではなく手をついた場合にでも腱板損傷になることがあります。
それは肩に負担がかかる為です。
さらには「え、そんなことで」みたいな場合に腱板を損傷することがあります。
たとえば、転びそうなときに手すりを掴んだとき。などにも起きます。そんなことで、と思う方もいるかもしれませんが、加齢により自然に損傷することもあるくらいなので全然ありえますよ〜。
腱板損傷をしていることが分かるテスト法があります。
それは動作によって痛みを誘発するものです。
患者様のテストへの協力があり出来るものです。
インピンジメントテストは2つあり、ホーキンステスト、ニアーテストをお伝えします。
・ホーキンステスト
肩甲骨を固定させて、肩を内旋させたときに痛みが出るか確認するテスト方法です。肩に痛みが誘発されれば陽性です。
・ニアーテスト
肩甲骨を抑えた状態で肩を挙上させ、痛みを誘発するテストです。
肩に痛みが誘発されれば陽性です。
こうやってテストして状態を明確にしてから、痛みに対して治療方法を選択していくことになります。
これからも肩周りの事について書いていきます！
まだまだ、らっく整体整骨院をよろしくお願いします。
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（2019年11月12日）
テニス肘
○
こんにちは！田中です！
台風に地震、そのままですがエライことだと思います。、天変地異が起こっていますね。
まだ爪痕が残っている所も多いと思います、家の内部の木がむき出しになっている処などもあります。
台風が去って1時間後くらいに、歩いているときに気付いたのは修復作業に取り掛かるタイミングの違いが場所によって差があると感じました。切り替える事も大事なのかなと思いました！平成最後の年、踏ん張ります^_^🎌
それではですね！、
今日はテニス肘について書いていきます！
テニス肘は知ってはりますか？
テニスをしていない人もテニス肘になると聞いたときは、驚きますよね！
テニスをしてはる人に多いケガなのでテニス肘と言われていると聞きました！
「テニス肘（上腕骨外側上顆炎）」
肘関節の症状
ものをつかんで持ち上げる動作やタオルをしぼる動作をすると・・・
肘の外側から前腕にかけて痛みが出現します。
多くの場合、安静時の痛みはありません。
テニス肘の症状
原因と病態
中年以降のテニス愛好家に生じやすいのでテニス肘と呼ばれています。
一般的には、年齢とともに肘の腱が痛んで起こります。
病態や原因については十分にはわかっていませんが
主に短橈側手根伸筋の起始部が肘外側で障害されて生じると考えられています。
この短橈側手根伸筋は手首（手関節）を伸ばす働きをしています。
テニス肘の原因と病態
①長橈側手根伸筋：手首（手関節）を伸ばす働きをします。
②短橈側手根伸筋：同様に手首を伸ばす働きをします。
③総指伸筋：指を伸ばす働きをします。
診断
簡単に行える疼痛を誘発する試験で診断します。
以下の3つの検査が一般に用いられています。
いずれの検査でも肘外側から前腕にかけての痛みが出ましたら
テニス肘と診断されます。
1. Thomsenテスト
検者は手首（手関節）を曲げるようにして
患者さんには肘を伸ばしたまま検者の力に抵抗して
手首（手関節）を伸ばしてもらう。
2. Chairテスト
患者さんに肘を伸ばしたまま手で椅子を持ち上げてもらう。
3. 中指伸展テスト
検者が中指を上から押さえるのに抵抗して
患者さんに肘を伸ばしたまま中指を伸ばしてもらう。
予防と治療
まず基本は保存療法として超音波療法を行います！
炎症を抑え、周囲の負担がかかっている筋肉に対して
マッサージなどもおこないます。
痛みがひどいと動かすのも辛いので行うことがあります。
症状が出ている場合は早期治療をおこないようにすると、痛みがある期間が短くていけます！
周りに知らない方が居られましたら是非、教えてあげて下さい。
これでらっく楽ですね！それでは！！m(_ _)m
〜〜お大事に〜〜
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（2018年9月7日）
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